『3日出ていない』だけで便秘とは限りません
子どもの便秘では、回数だけでなく便の硬さ・排便時の痛み・便を我慢する様子・腹痛・便漏れなどを一緒に見ます。
「何日出なかったら病院?」「毎日出ているのに痛がる」「トイレを嫌がる」――小児の便秘は、家庭で判断しづらい症状のひとつです。
日本小児栄養消化器肝臓学会・日本小児消化管機能研究会からは小児慢性機能性便秘症診療ガイドライン2025年版が発行されています。便秘は長引くほど排便を我慢する悪循環につながることがあるため、繰り返す場合は早めに相談してください。
排便回数には個人差があります。毎日排便していても硬くて痛い場合は便秘のことがありますし、数日に1回でも柔らかく苦痛なく出ている場合があります。
日数だけでなく、本人が苦痛なく排便できているかが重要です。
次の症状がある場合は、単純な便秘以外の病気を除外する必要があります。
激しい痛み、意識状態の異常、繰り返す緑色の嘔吐などがある場合は通常のWEB予約を待たず、救急受診を検討してください。
便の回数・硬さ、食事、排便時の痛み、便を我慢する行動、腹部所見などを確認します。必要に応じて便を柔らかくする治療や、生活・排便習慣の調整を行います。症状や経過から器質的疾患が疑われる場合は専門医療機関をご紹介します。
市販薬や浣腸を繰り返し自己判断で使うより、便秘が続く場合は一度診察を受け、治療方針を決めることをおすすめします。
参考:小児慢性機能性便秘症診療ガイドライン2025年版(Minds)
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