包丁で指を切った、転んで膝をすりむいた、熱湯でやけどした――「この程度で病院に行くべき？」「皮膚科？外科？」と迷う方は少なくありません。

当院では、成人・お子さんの切り傷、擦り傷、やけどなどの外傷を診察しています。

切り傷で受診した方がよいサイン

• 圧迫しても出血が続く
• 傷口が大きく開いている
• 皮下脂肪など深い組織が見える
• 指・手・顔・関節周囲など機能や整容が重要な場所
• しびれ、感覚低下、指が動かしにくい
• ガラスや木片など異物が残っている可能性がある
• 動物や人に咬まれた傷
• 汚れた場所で負った深い傷

縫合が必要かどうかは、傷の深さ・開き・場所・受傷からの時間・汚染の程度などを見て判断します。

出血しているときの応急手当

清潔なガーゼや布を傷に当て、直接しっかり圧迫してください。途中で何度も外して確認すると止血しにくくなることがあります。

大量の出血、意識が遠のく、顔色が悪いなどの症状がある場合は救急要請を検討してください。

参考：日本赤十字社「多量の出血」

擦り傷は『まず洗う』が大切です

砂や小石が入り込んだ擦り傷は、流水で十分に洗い流します。異物が残ったまま治ると、感染や色素沈着の原因になることがあります。

傷の状態によっては、医療機関で追加の洗浄や被覆材による処置が必要です。

やけどをしたら、まず流水で冷やす

範囲が狭いやけどでは、できるだけ早く冷たい水や水道水で冷やします。水ぶくれは自分でつぶさず、衣服が皮膚に付着している場合は無理にはがさないでください。

広範囲のやけどでは冷やし過ぎによる低体温にも注意が必要です。

参考：日本赤十字社「熱傷（やけど）」

やけどで早めに受診したいケース

• 水ぶくれが広い
• 皮膚が白い・黒い、感覚が鈍い
• 顔、手、足、関節、陰部などのやけど
• 乳幼児や高齢者のやけど
• 低温やけど
• 化学薬品や電気によるやけど
• 範囲が広い

顔面の広いやけど、呼吸が苦しい、煙を吸い込んだ可能性がある、意識がおかしいなどの場合は、通常の外来予約ではなく救急対応が必要です。

破傷風ワクチンが必要になることもあります

傷の種類や汚染状況、過去の予防接種歴によっては破傷風予防が必要になることがあります。母子健康手帳や接種歴が分かるものがあればお持ちください。

『とりあえず消毒』より、傷の評価を

傷の種類によって必要な処置は異なります。強い消毒薬や家庭にある軟膏を自己判断で深い傷へ塗り込むより、まず流水で洗浄し、出血があれば圧迫し、必要に応じて医療機関を受診してください。

永福町駅前みんなのクリニック
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