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熱が出て、だるさが強い。そんなとき「風邪なのか、それとも抗生物質が必要な感染症なのか」は、見た目だけでは判断がつきにくいものです。今回は、当院で行っている採血（血液検査）で何がわかるのかをお伝えします。
ウイルスも細菌も、まず鼻やのどの粘膜に付着するところから感染が始まります。最初の防御反応として鼻水が出たり、のどが腫れて痛くなったりします。
それでも防ぎきれないと、体は血液中の白血球を増やして本格的に戦い始めます。このとき、相手によって増える細胞の種類が変わります。
採血の数値だけで細菌感染・ウイルス感染や原因疾患を確定することはできません。症状、診察所見、経過、必要なほかの検査と合わせて判断します。
採血をすると、白血球の総数と、その内訳（好中球・リンパ球などの割合）を数えることができます。
あわせて炎症の強さを示すCRPという項目も調べます。これらを組み合わせると、抗生物質を使うべきか、使わずに様子を見てよいかの判断材料になります。抗生物質はウイルスには効かず、不要な使用は耐性菌の原因になります。「使わない」と判断するためにも、検査は役に立ちます。
なお、インフルエンザや新型コロナ、溶連菌などは、それぞれの迅速検査で直接確認します。採血はそれらと組み合わせて、全体の状況を判断するために使います。
熱が出た方全員に採血をするわけではありません。当院では、次のような場合に検討します。
結果が出る時期は検査項目によって異なります。診察時にお伝えし、結果と治療方針をご説明します。
迷ったときこそ、ご相談ください。当院は水曜も木曜も休まず、平日は毎日19時まで診療しています。感染症の方は隔離室でお待ちいただけます。
感染症との付き合いは不安が大きいものですが、正しい知識と検査で、状況の評価と治療方針の検討につなげます。今後とも永福町駅前みんなのクリニックをよろしくお願いいたします。
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