夏風邪と呼ばれる手足口病・ヘルパンギーナ・咽頭結膜熱(プール熱)は、多くが自然に治りますが、水分がとれない、頭痛や嘔吐を伴う、高い熱が続くときは受診の目安です[1][2][3]。けいれんや、呼びかけへの反応がおかしいときは救急車を呼んでください。
永福町駅前みんなのクリニック(京王井の頭線「永福町駅」徒歩3分)の小児科では、お子さんの発熱・発疹・のどの痛みの診察を行っています。発熱のある方も、事前のお電話なしでそのまま来院できます。
| 手足口病 | ヘルパンギーナ | 咽頭結膜熱(プール熱) | |
|---|---|---|---|
| 主な症状 | 口の中、手のひら、足の裏や甲などに2〜3mmの水疱を伴う発疹[1] | 突然の発熱に続いて、のどの痛みと水疱[2] | 発熱、のどの痛み、目の充血や目やに(結膜炎)[3] |
| 熱 | 38度以下のことが多い[1] | 38〜40度が1〜3日続く[2][4] | 39〜40度と37〜38度前後を上下する状態が4〜5日ほど[3] |
| 症状が出るまで | 感染から3〜5日後[1] | 感染から2〜4日後[2] | 5〜7日程度[5] |
| 流行の時期 | 夏。7月下旬がピーク[1] | 5月頃から増え、7月頃にピーク[2] | 6月頃から増え、7〜8月にピーク[3] |
手足口病は2歳以下が半数を占め、ヘルパンギーナは5歳以下が全体の90%以上を占めます[1][2]。原因のウイルスは複数あるため、手足口病やヘルパンギーナには何度もかかる可能性があります[6]。
手足口病やヘルパンギーナでは、まれに髄膜炎や脳炎、心筋炎などを合併することがあります[1][2]。次の表を目安にしてください。
| 状態 | 行動の目安 |
|---|---|
| けいれんが止まらない、意識がはっきりしない、呼びかけへの反応がおかしい | 119番で救急車を呼ぶ |
| 頭痛や嘔吐を伴う、発熱が続く[7] | その日のうちに受診 |
| 口やのどの痛みで飲めない、尿が減っている、ぐったりしている | その日のうちに受診(脱水の心配があります[4]) |
| 吐き気や頭痛がひどい、せきが激しい[3] | 早めに受診 |
| 目の充血や目やにが目立つ[3] | 受診を。眼科での治療が必要になることがあります |
熱が出たときにけいれんを起こすこともあります[2][4]。対応は発熱中のけいれんの対応に、夜間に迷うときの考え方は子どもの熱で受診を迷ったときの目安にまとめています。
3つの病気とも、原因のウイルスそのものに効く特別な治療法はなく、症状をやわらげながら回復を待つことが基本です[1][2][3]。手足口病は3〜7日のうちに治ることが多く、ヘルパンギーナは2〜4日ほどで熱が下がるとされています[1][4]。
口の中の痛みで、不機嫌になる、食べない、母乳やミルクを飲まないことがあり、脱水に注意が必要です[4]。水分は少しずつ、回数を分けてとらせましょう。飲ませ方は子どもの水分補給の記事も参考になります。
手足口病やヘルパンギーナは、回復したあとも便から数週間〜数か月間、ウイルスが出るとされています[6]。症状がなくてもウイルスを出していることがあるため、日頃の手洗いが大切です[1]。いずれの病気にも、予防のためのワクチンはありません[1][2][3]。
| 病気 | 登園のめやす[6] |
|---|---|
| 手足口病 | 発熱や口の中の水疱・潰瘍の影響がなく、普段の食事がとれること |
| ヘルパンギーナ | 発熱や口の中の水疱・潰瘍の影響がなく、普段の食事がとれること |
| 咽頭結膜熱(プール熱) | 発熱、充血などの主な症状が消えたあと2日たっていること |
咽頭結膜熱は、学校では主な症状がおさまったあと2日を過ぎるまで出席停止と定められています[6]。届け出の書類は園や学校によって異なるため、通っている施設にご確認ください。ほかの病気は病気別の登園の目安一覧にまとめています。
A. 手足口病やヘルパンギーナは、原因となるウイルスが複数あるため、何度もかかる可能性があります。流行の時期は、流水と石けんでの手洗いを続け、タオルの共用を避けましょう。
A. 手足口病やヘルパンギーナは、回復したあとも便から数週間から数か月間、ウイルスが出るとされています。おむつ替えやトイレのあとは、流水と石けんで十分に手を洗ってください。
A. プールに入らなくてもうつることがあります。咽頭結膜熱の主な感染経路は、せきやくしゃみのしぶきによる感染と、ウイルスがついた手やタオルなどを介した感染です。手洗いと、タオルを共用しないことが大切です。
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この記事は一般的な情報です。症状や治療は一人ひとり異なります。気になる症状があるときは、医療機関にご相談ください。
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